Titre : Les pandémies virales contemporaines, le regard de l'Histoire.", 7 décembre 2022, 25 min,

Pr émérite de l’université Paris-Cité, Ancien Doyen de la Faculté de médecine Paris Descartes, ancien Directeur de l’Institut Pasteur de Lille.

Présentation :  Depuis le début du XXe siècle, nous avons affronté plusieurs pandémies virales majeures (variole, sida, grippe espagnole, hépatites, Covid-19). Seule la variole a été éradiquée par la vaccination , mais certaines  pandémies sont pérennisées par l'évolution continue du virus dans la population, qui entrave la vaccination . Dans un monde à risque, la lutte contre les pandémies nécessite une approche globale et préventive, tenant compte non seulement des facteurs épidémiologiques mais aussi psychosociaux et culturels.

De formation vétérinaire, la Dre Monique Eloit a fait sa carrière dans le secteur public, notamment en tant que Directrice de l’Agence Française de la Sécurité Sanitaire des Aliments (AFSSA devenue ANSES), puis Directrice Générale adjointe de l’Alimentation/Chef des Services Vétérinaires au Ministère de l’Agriculture. Elle est Directrice Générale de l’Organisation mondiale de la santé animale (OIE) depuis janvier 2016.

Un pitch = La pandémie de Covid-19 a mis sur le devant de la scène la question de la surveillance et du contrôle des maladies animales zoonotiques, alors que d’autres sujets connexes doivent être considérés concomitamment (la résistance aux antimicrobiens et la sécurité alimentaire, entre autres). Pour ce faire, l'approche "Une seule santé" est aujourd'hui reconnue comme l’approche pertinente pour traiter de manière holistique et équilibrée la santé humaine, la santé animale et l'environnement. C’est par l’opérationnalisation de ce concept que la prévention, la préparation et la réponse aux futures pandémies sont aujourd’hui réfléchies

Titre : « Epidémies et santé animale » - One Health : du concept à l’action

Professeur titulaire de la chaire Santé et développement au Conservatoire national des arts et métiers et Directeur de l’unité d’épidémiologie des maladies émergentes à l’Institut Pasteur. Membre du conseil scientifique COVID-19 auprès du gouvernement français.

Pitch : Retour sur trois ans de pandémie COVID-19 : le SARS-CoV-2 a-t-il abattu toutes ses cartes, ou peut-il encore nous surprendre ?

Après une thèse de doctorat ès Sciences, Odile Mercereau-Puijalon a consacré ses recherches au paludisme : analyse des réponses immunes de populations vivant en zone d'endémie ; études multicentriques sur la diversité génétique des parasites en Afrique, Asie et Amérique du Sud, en particulier sur la résistance des parasites aux médicaments. Elle a dirigé l'Unité d'Immunologie Moléculaire des Parasites et assuré la direction du Département de Parasitologie.

Présentation

Le paludisme est une maladie connue depuis l'Antiquité qui sévit encore aujourd'hui dans les zones intertropicales du globe. Nous décrirons les moyens déployés pour lutter contre les parasites et leurs vecteurs, les obstacles au contrôle du paludisme et les espoirs de nouveaux moyens de lutte.

Lluis Quintana-Murci, Professeur au Collège de France et à l’Institut Pasteur, est depuis 2019 membre de l’Académie des Sciences. Il dirige l’Unité de Génétique Évolutive Humaine à l’Institut Pasteur où ses travaux permettent de mieux comprendre l’histoire génétique des populations humaines, la façon dont les agents infectieux ont influencé la variabilité du génome humain ainsi que les différents facteurs à l’origine de la variabilité de notre système immunitaire et de notre susceptibilité actuelle aux maladies infectieuses.

Presque 20 ans après le séquençage du génome humain, un déluge de données génomiques sur les différentes populations à travers le monde permet de dresser un portrait de la diversité génétique humaine à un niveau de résolution sans précédent. Ces études ont permis de mieux comprendre l’histoire démographique de notre espèce (changements de taille de populations et migrations humaines) ainsi que notre histoire adaptative (adaptation génétique à l’environnement, y compris aux agents pathogènes). En effet, au cours de ces dernières années, la recherche consacrée à la façon dont la sélection naturelle a ciblé certains gènes et certaines fonctions biologiques s’est révélée être un outil indispensable pour comprendre les liens entre diversité génétique, variabilité de la réponse immunitaire et vulnérabilité à développer des maladies infectieuses.

Philippe Sansonetti est médecin, infectiologue et microbiologiste formé à l’Institut Pasteur où il a poursuivi l’essentiel de sa carrière. Il est un des pionniers du déchiffrage moléculaire et cellulaire de la virulence des bactéries entéropathogènes et du développement de vaccins contre Shigella. Professeur au Collège de France, dans la cadre de la Chaire de Microbiologie et Maladies Infectieuses, il a régulièrement alerté sur le risque des émergences infectieuses.

Il est Professeur émérite à l’Institut Pasteur et au Collège de France, membre de l’Académie des sciences et Membre étranger de la Royal Society et de l’US National Academy of Sciences.

« Comment se terminent les pandémies ? »

Les pandémies d’hier sont les endémies d’aujourd’hui… Si l’on définit une pandémie comme une épidémie particulièrement sévère, touchant des populations immunologiquement naïves, marquée par une extension intercontinentale rapide, une particulière gravité des cas cliniques causant une surmortalité préoccupante, une saturation des systèmes de santé et un chaos socio-économique et sociologique délétères - ce que l’OMS appelle une « urgence de santé publique de portée internationale » - l’histoire du siècle écoulé montre que le temps pandémique à proprement parler est relativement court. De quelques mois à une ou deux années, encore que la situation puisse s’avérer géographiquement et temporellement hétérogène. L’analyse de la « sortie » de la pandémie de grippe espagnole est à cet égard passionnante par sa combinaison d’une régression des marqueurs médicaux liée à l’acquisition d’une « immunité de groupe » naturelle, à une probable atténuation du virus H1N1 causal et à la « domestication » du fait pandémique par des populations décidant collectivement qu’il est temps de « passer à autre chose ». Fin de la pandémie donc, mais début de la phase endémique marqué par la conjugaison d’un profil de saisonnalité ponctué de pandémies dues à des virus réassortants, phylogénétiquement reliés au virus H1N1 fondateur. Endémie n’est donc synonyme ni de fin de l’émergence, ni de bénignité : paludisme, tuberculose, SIDA, rougeole, dengue en attestent. La reconnaissance ultra-précoce des pathogènes émergents, la mise en place rapide et globale de mesures de contrôle de leur transmission, la vaccination maintenant possible dans « le temps de la pandémie » (Ebola, Covid-19) et l’accélération du développement d’immunothérapies et de médicaments dans ce même temps, permettront-elles de conjurer la fatalité de la transition

pandémo-épidémique ? Les pandémies d’aujourd’hui ne seront-elles plus les endémies de demain ? C’est finalement le défi auquel nous sommes confrontés. Le « cahier des charges » de l’éradication n’est pas encore complet, c’est sans doute ce que Charles Nicolle appelait le « génie des maladies infectieuses ». « Il faut travailler » disait Louis Pasteur. 

En tant que journaliste scientifique Laura Spinney contribue régulièrement au Guardian, Economist et Nature, parmi d'autres. Elle est l'auteure en 2018 de "La Grande Tueuse: comment la grippe espagnole a changé le monde" (Albin Michel).

Pitch : Depuis le début de la pandémie de Covid-19, elle s'est faite comparer à la pandémie la plus meurtrière des temps modernes, la grippe dite "espagnole" de 1918. Je parlerai des ressemblances ainsi que des differences entre les deux pandémies, comment la comprehension des deux s'influencent mutuellement, et la difficulté de tirer les leçons du passé.